加速康复外科（ERAS）是基于循证医学的一系列围手术期优化措施，以实现快速康复。 ERAS通过减少术后应激反应、妥善管理疼痛、及早恢复饮食和早期活动等措施，减少术后并发症，缩短术后住院时间西甲硅油 说明书，减少医疗费用。
另一方面，随着手术设备的优化和手术技术的成熟，腹腔镜胆囊切除术（LC）越来越多地应用于急慢性胆囊炎等疾病的手术治疗中。 LC具有创伤小、时间短、生理干扰少、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。 但患者术后仍存在一定比例的并发症，如感染、出血、皮下气肿、腹痛、腹胀、腹泻等西甲硅油 说明书，在一定程度上影响患者的康复及术后生活质量。 其中，早期腹胀是LC术后常见的并发症之一。 但由于患者的主观感受占较大比例，且腹胀程度各异，可能会被医生忽视，尤其是轻度腹胀，发生率较高2。
本期我们重点关注ERAS在胆道手术中的应用西甲硅油 说明书，分享一个实践ERAS理念改善LC术后早期腹胀的案例。
患者信息
患者性别：女
患者年龄：20岁
主诉：间歇性腹痛2年以上，加重1个月
现病史：2年前，无明显诱因，右上腹疼痛。 是一种持续性钝痛，饭后明显。 无寒战、发热、恶心、呕吐、皮肤或巩膜黄染等。去当地医院做了腹部彩超，结果显示：胆囊结石。 经对症治疗后，病情好转回家。 1个月前，上述症状再次出现。 为进一步诊治，到我院肝胆胰外科门诊就诊，以“胆囊结石”入院。 入院后，精神状态良好，饮食睡眠正常，大小便正常，体重无明显增减。
既往史：5年前在当地医院被诊断为“胃食管反流”（详情不详）。 自行用药（奥美拉唑肠溶胶囊）后好转。 否认任何外伤、手术或输血史。 否认任何食物或药物过敏史。
家族史：否认“糖尿病、冠心病、肝炎”等家族遗传史。
疫苗接种史：未知。
婚姻史：单身。
月经史：
病人检查
体检：
实验室测试：
电影学位考试：
其他检查：
临床诊断及治疗方案
术前诊断：
治疗方案：
经过充分的医患沟通，患者及家属一致选择了治疗方案：腹腔镜胆囊切除术。
治疗记录
治疗结果和出院随访
完成术前检查并排除禁忌症后，患者于2022年3月4日在全身麻醉下接受插管和腹腔镜胆囊切除术，并于2022年3月6日出院。
案例讨论及总结
本期通过病例分享探讨ERAS在胆道手术中的临床实践，为更有效缓解和治疗腹腔镜术后腹胀提供临床参考思路。
参考：
1. 中国研究型医院协会肝胆胰外科专业委员会。 肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015年版). 中华消化外科杂志，2016，15(1)：1-6。
2.王娟。 中国加速康复外科专家共识及路径管理指南（2018）：肝胆外科部分。 中华麻醉学杂志, 2018, 38(1):13-18.
3.中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会外科学分会胆道外科学委员会。 胆囊切除术后常见并发症诊治专家共识（2018年版） 中华胃肠外科杂志,2018,17(4):325-328。
4.西甲硅油使用说明书。
5.阮美英。 西甲硅油乳剂用于预防大型胃肠手术后腹胀。 护理与康复，2007，6(10)：712-713。
6. 詹大方，刘洪涛，刘彦军，等。 西甲硅油改善肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后胃肠功能的研究中国肥胖与代谢疾病电子杂志, 2019, 5(1):10-14.